ABIC 계산기 (Age, Bilirubin, INR, Creatinine)

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의학계산기 (medcalc.co.kr)

ABIC 계산기
(Age, Bilirubin, INR, Creatinine)

나이, 빌리루빈, INR, 크레아티닌 항목으로
알코올 간염의 예후를 예측하는 계산기
ABIC = Age(year) x 0.1 + Bilirubin(mg/dL) x 0.08 + INR x 0.8 + Creatinine(mg/dL) x 0.3


Age (나이, year) :

Total Bilirubin (mg/dL) :

INR (Prothrombin time) :

Creatinine (mg/dL) :






(1) ABIC ≥ 9 : High risk / Survival 25% (90 days) / 33.3% (1 year)
(2) ABIC 6.71 ~ 9 : Intermediate risk / Survival 70% (90 days) / 64.3% (1 year)
(3) ABIC ＜ 6.71 = Low risk / Survival 100% (90 days) / 97.1% (1 year)



참고자료 : 알코올 간염 (Alcoholic hepatitis) 의 예후 예측지표 및 계산기 모음

ABIC (Age / Bilirubin / INR / Creatinine) model

ABIC 모델은 연령, 혈청 빌리루빈, 프로트롬빈 시간과 혈청 크레아티닌 네 가지 항목으로 구성됩니다. 6.71과 9.0점을 기준으로 알코올간염의 예후를 저위험군(low risk), 중간 위험 군(intermediate risk), 고위험군(high risk)으로 분류합니다. 90일과 1년 사망률을 예측하는데 유용합니다.

ABIC score 를 구하는 공식은 다음과 같습니다.

  • ABIC = Age(year) x 0.1 + Bilirubin(mg/dL) x 0.08 + INR x 0.8 + Creatinine(mg/dL) x 0.3

    대한간학회 알코올 간질환 진료 가이드라인 (2013)

    EASL Clinical Practice Guidelines: Management of alcohol-related liver disease (2018)

    알코올 간염 치료 알고리듬

    In patients with a clinical diagnosis of alcoholic hepatitis, confounding factors (see text) need to be ruled out, if necessary, by transjugular (TJ) liver biopsy. Patients with severe alcoholic hepatitis (AH), defined as Maddrey discriminant function (MDF) ≥32 or Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score >20, without contraindications for glucocorticoids (see text) are candidates for such treatment. Nonresponders or patients with contraindications for treatment should be considered for early liver transplantation (LT) or supportive or palliative care, as clinically appropriate. (Harrison’s Principles of Internal Medicine 21st Edition)

    EASL Clinical Practice Guidelines: Management of alcohol-related liver disease (2018)

    MDF < 32 또는 MELD ≤ 20 또는 GAHS < 9

    • Moderate alcoholic hepatitis 로 판단
    • 금주, 영양섭취 (>21kcal/kg), 미량원소 (특히 아연) 및 비타민 (특히 vitamin B1) 보충 등의 보존적 치료를 시행합니다.

    MDF ≥ 32 또는 MELD > 20 또는 GAHS ≤ 9

    • Severe alcoholic hepatitis 및 high short-term mortality 로 판단 (1달 내 35~45% mortality risk)
    • Glucocorticoid treatment 를 시행합니다.
    • Oral prednisolone 로 40mg/day for a total duration of 4 weeks 를 사용하는 방식이 선호됩니다.
    • (경구 투여가 불가할 시 methylprednisolone 32mg/day IV 를 사용합니다.)
    • Glucocorticoid treatment 의 금기 : Uncontrolled infection or sepsis, AKI, hepatorenal syndrome, Uncontrolled upper GI bleeding, concomitant diseases (viral hepatitis, HCC, pancreatitis, DILI, active TBc, HIV 등), Multiorgan failure, Shock
    • Glucocorticoid treatment 시행 7일째 Lille score 가 0.45 이상인 경우 치료 반응이 없다고 판단하고 Glucocorticoid treatment 를 중단합니다. (early liver transplantation 등을 고려합니다.)

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